Faktor Risiko Depresi Selama Kehamilan

Isi

• 8 Faktor Risiko untuk Depresi Antenatal
• The Black-ish Episode on Postpartum Depression

• Tiga faktor risiko teratas untuk depresi antenatal adalah riwayat depresi, kurangnya dukungan sosial, dan pengalaman kekerasan, saran penelitian.
• Prevalensi depresi selama kehamilan saat ini 15 sampai 21 persen, meski mungkin terus meningkat.
• Ada biaya fisik dan mental untuk membiarkan depresi tidak terselesaikan, tetapi pengobatan tersedia bagi mereka yang membutuhkannya.

Penelitian baru oleh Yin dan rekannya, diterbitkan pada edisi Februari 2021 Ulasan Psikologi Klinis , meneliti prevalensi dan faktor risiko depresi selama kehamilan (disebut sebagai depresi antenatal).

Catatan tentang terminologi: Selain istilah depresi antenatal, istilah depresi prenatal juga digunakan untuk merujuk pada terjadinya depresi selama kehamilan dan sebelum persalinan. Istilah yang digunakan untuk merujuk pada depresi ibu yang terjadi selama kehamilan atau segera setelah Persalinan meliputi depresi peripartum (depresi yang dimulai selama kehamilan atau hingga beberapa minggu setelah melahirkan) dan depresi pascapersalinan (depresi yang terjadi hanya setelah melahirkan).

Depresi selama kehamilan dapat menimbulkan konsekuensi yang serius, seperti meningkatkan kemungkinan depresi setelah melahirkan. Memang, istilah depresi peripartum diperkenalkan di DSM-5 karena penelitian menunjukkan bahwa setengah dari episode depresi pascapartum dimulai sebelum persalinan.

Untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang faktor risiko depresi selama kehamilan, mari kita tinjau studi oleh Yin dan kolaborator.

Para penulis melakukan pencarian literatur menyeluruh dan memilih 173 artikel (182 laporan independen) untuk sintesis kualitatif dan meta-analisis.

Studi ini berasal dari 50 negara (39 dari 173 dari AS). Ukuran sampel berkisar dari 21 hingga lebih dari 35.000 individu. Total ukuran sampel adalah 197.047.

Pengukuran depresi antenatal yang paling sering digunakan (93 laporan) adalah Edinburgh Postnatal Depression Scale atau EPDS. EPDS terdiri dari 10 item, yang mengukur sebagai berikut: tertawa, menyalahkan diri sendiri, kenikmatan, kecemasan, panik, kesulitan koping, masalah tidur, sedih, menangis, dan menyakiti diri sendiri.

Pengukuran lain yang sering digunakan termasuk Pusat Skala Depresi Studi Epidemiologi (CES-D), Beck Depression Inventory (BDI), Patient Health Questionnaire (PHQ), dan Wawancara Klinis Terstruktur untuk Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental.

8 Faktor Risiko untuk Depresi Antenatal

Dari 173 percobaan, prevalensi gejala depresi antenatal yang dikumpulkan adalah 21% -tapi 15% untuk depresi berat (72 percobaan).

Secara umum, prevalensi depresi prenatal yang lebih tinggi dikaitkan dengan penelitian yang dilakukan baru-baru ini (setelah 2010), di negara berpenghasilan rendah, dan yang menggunakan kuesioner laporan sendiri (sebagai lawan dari wawancara klinis terstruktur).

Untuk memeriksa faktor risiko umum untuk depresi prenatal, peneliti melakukan meta-analisis menggunakan beberapa faktor dari 35 studi yang melaporkan data yang relevan. Faktor-faktor tersebut termasuk paritas (yaitu jumlah kelahiran), pengalaman kekerasan, pengangguran, kehamilan yang tidak direncanakan, riwayat merokok (termasuk selama kehamilan), status perkawinan, dukungan sosial, dan riwayat depresi. Temuan menunjukkan bahwa semua faktor risiko ini, kecuali paritas, memiliki hubungan yang signifikan dengan depresi antenatal.

Rasio odds yang dikumpulkan (OR) tercantum di bawah ini (CI mengacu pada interval kepercayaan):

1. Riwayat depresi: OR = 3.17, 95% CI: 2.25, 4.47.
2. Kurangnya dukungan sosial: OR = 3.13, 95% CI: 1.76, 5.56.
3. Pengalaman kekerasan: OR = 2.72, 95% CI: 2.26, 3.27.
4. Status menganggur: OR = 2.41, 95% CI: 1.76, 3.29.
5. Status perkawinan (lajang / cerai): OR = 2,37, CI 95%: 1,80, 3,13.
6. Merokok selama hamil: OR = 2.04, 95% CI: 1.41, 2.95.
7. Merokok sebelum hamil: OR = 1.97, 95% CI: 1.63, 2.38.
8. Kehamilan tidak direncanakan: OR = 1.86, 95% CI: 1.40, 2.47.