Menuju Terapi Pasca Covid

Isi

• Bacaan Penting Kesepian
• Kesepian dari Duka yang Tak Terbagi

Artikel terbaru, di Jurnal Asosiasi Medis Amerika (JAMA), mengamati bahwa perawatan kesehatan akan berfokus pada faktor penentu sosial kesehatan mental secara luas. Menurut Carrie Henning-Smith, faktor sosial telah terbukti bertanggung jawab atas 80 hingga 90 persen hasil kesehatan, terlepas dari kemajuan dalam kedokteran dan perawatan kesehatan. Dia yakin perawatan kesehatan individu dan komunitas tidak akan membaik jika faktor-faktor penyebab utama tidak ditangani — yaitu, isolasi sosial dan kesepian.

Isolasi sosial — diukur dengan jumlah dan frekuensi kontak dengan keluarga, teman, dan komunitas, dikaitkan dengan peningkatan tingkat kesepian dan bunuh diri, hipertensi, dan efek kesehatan fisik lainnya pada individu.

AARP melaporkan bahwa 14 persen orang di A.S. diisolasi secara sosial pada tahun 2017 tetapi menyumbang $ 6,7 miliar dalam pengeluaran Medicare. Menurut survei nasional pada tahun 2020, 61 persen dari mereka yang berusia 50 tahun ke atas melaporkan isolasi sosial sebelum pandemi COVID dimulai, terutama mereka yang tinggal di daerah pedesaan. Namun demikian, sistem perawatan kesehatan jarang menyaring atau membahas isolasi sosial dengan pasien.

Selain isolasi sosial, Henning-Smith berfokus pada kesepian, yang dipandang sangat berbeda dari isolasi sosial.Kesepian berasal dari ketidaksesuaian antara tingkat hubungan sosial yang diinginkan dan yang sebenarnya dan dikaitkan dengan efek kesehatan yang merugikan.

Inggris berada di depan AS dalam kebijakan dan pendekatannya terhadap isolasi sosial, yang telah menghasilkan inovasi yang signifikan. Kota Leeds melengkapi pekerja kota di garis depan dengan sebuah aplikasi yang memungkinkan mereka, saat berada di tengah komunitas, untuk mendokumentasikan kemungkinan tanda-tanda isolasi di suatu alamat — tirai tertutup, tumpukan surat. Sekitar $ 6,7 juta telah diberikan kepada organisasi nirlaba atas inisiatif untuk menjangkau semakin banyak orang yang berisiko mengalami kesepian.

The Rush University Medical Center di Chicago telah menambahkan pertanyaan hubungan sosial dalam alat standar Penentu Sosial Kesehatan: "Dalam seminggu biasanya, berapa kali Anda berbicara dengan keluarga, teman, atau tetangga?" Para karyawan dan siswa yang terburu-buru melakukan panggilan sosialisasi mingguan kepada mereka yang memintanya. Efek kesepian dan isolasi pada mereka yang berada di fasilitas perawatan jangka panjang selama pandemi menyebabkan pengasuh mencari cara untuk memperluas kebijakan sosialisasi dan kunjungan sambil terus menegakkan strategi pengendalian infeksi.

Public Health Solutions, organisasi kesehatan masyarakat yang berfokus pada peningkatan kesehatan dan kesejahteraan keluarga dan komunitas yang rentan di New York City, menemukan bahwa orang dewasa yang lebih tua yang tinggal di perumahan umum mengalami isolasi sosial yang meningkat selama pandemi COVID-19, sebagian. karena ketidakmampuan untuk mengakses dan menggunakan koneksi internet untuk pengobatan, kunjungan kesehatan, akses makanan, dan dukungan sosial. Akibatnya, organisasi ini bekerja sama dengan Otoritas Perumahan Kota New York untuk menghadirkan akses broadband dan internet sebagai utilitas publik ke kompleks perumahan lansia.

Henning-Smith menyimpulkan dengan mengingatkan kita bahwa hubungan dengan orang lain adalah bagian mendasar dari apa artinya menjadi manusia, bahwa itu juga memberikan makna dan tujuan dalam hidup dan menciptakan jaringan dukungan yang digunakan individu selama kesulitan. Namun, hingga merugikan sesama manusia yang paling rentan, masyarakat secara konsisten telah memprioritaskan nilai-nilai seperti kemandirian dan kemandirian di atas koneksi dan saling ketergantungan. Pandemi ini menyoroti perlunya perubahan sekarang dan memasuki era pasca-pandemi.

Saya percaya perubahan seperti itu terutama berlaku untuk pembentukan kesehatan mental, yang berfokus pada gangguan individu yang didiagnosis dengan mencocokkan gejala individu dengan daftar kategori dan subkategori terperinci dan beragam seperti yang didefinisikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik (DSM) terbaru, yang diterbitkan oleh American Psychiatric. Asosiasi.

Selama bertahun-tahun berlatih, saya tidak dapat mengingat kriteria diagnostik apa pun untuk kesehatan mental masyarakat atau kesejahteraan keluarga. Psikolog yang mengunjungi pasien di fasilitas perawatan jangka panjang diberi mandat untuk menulis laporan setiap kunjungan pasien, merinci manifestasi gangguan mental sesuai dengan kriteria DSM dan bagaimana pengobatannya, dengan hasil konkret apa.

Sementara pasien mungkin hanya membutuhkan teman atau izin untuk berduka atas kehilangan pasangan atau teman dan keluarga yang tidak datang berkunjung. Psikolog dihadapkan pada pasien lanjut usia yang kesepian, bukan karena tidak ada perawat dan teman sebaya di sekitar mereka tetapi karena mereka kehilangan makna dalam hidup mereka.

Bacaan Penting Kesepian

Kesepian dari Duka yang Tak Terbagi