Gangguan Kepribadian Garis Batas pada Remaja

Hingga beberapa tahun terakhir, banyak dokter menghindari menawarkan diagnosis Gangguan Kepribadian Garis Batas (BPD) untuk remaja. Karena BPD dianggap sebagai diagnosis yang lebih luas dan terus-menerus, tampaknya terlalu dini untuk memberi label pada remaja dengan gangguan kepribadian yang berpotensi menstigmatisasi, karena kepribadian mereka masih terbentuk. Selain itu, karakteristik BPD mirip dengan perjuangan remaja yang khas - rasa identitas yang tidak stabil, kemurungan, impulsif, hubungan antarpribadi yang tegang, dll. Oleh karena itu, banyak terapis ragu-ragu untuk membedakan ciri-ciri batas dari normalitas. Tapi perbedaan bisa dibuat. Remaja yang marah mungkin berteriak dan membanting pintu. Seorang remaja perbatasan akan melemparkan lampu melalui jendela, memotong dirinya sendiri, dan melarikan diri. Setelah putus cinta, tipikal remaja akan berduka karena kehilangan, dan berpaling ke teman untuk menghibur. Seorang remaja garis batas mungkin mengisolasi dengan perasaan putus asa dan bertindak atas dasar perasaan ingin bunuh diri.

Banyak terapis anak mengenali dimensi berbeda dari BPD di masa kanak-kanak dan remaja. Satu studi tentang dewasa muda ¹ menunjukkan bahwa gejala BPD paling parah dan konsisten dari usia 14 hingga 17, kemudian menurun selama bertahun-tahun hingga pertengahan 20-an. Sayangnya, gejala kejiwaan pada remaja dapat diminimalkan atau disamarkan oleh masalah lain yang lebih mencolok, seperti depresi, kecemasan, atau penyalahgunaan zat. Ketika BPD memperumit penyakit lain, seperti yang sering terjadi, prognosis menjadi lebih aman. Dalam semua penyakit medis, dan terutama pada gangguan kejiwaan, intervensi dini penting. Beberapa model psikoterapi telah diadaptasi untuk digunakan dengan remaja, termasuk, yang paling menonjol, Terapi Perilaku Dialektis dan Terapi Berbasis Mentalisasi. Pengobatan biasanya tidak terbukti membantu, kecuali untuk pengobatan penyakit tambahan, seperti depresi.

Penelitian menunjukkan bahwa gejala BPD pada masa remaja kurang berlabuh dan mungkin merespons lebih kuat terhadap intervensi. ² Di tahun-tahun berikutnya, fitur garis batas mungkin lebih tertanam. Jadi, ini adalah periode kritis untuk memulai pengobatan.

2. Chanen, A.M., McCutcheon, L. Pencegahan dan Intervensi Dini untuk Gangguan Kepribadian Garis Batas: Status Saat Ini dan Bukti Terbaru. Jurnal Psikiatri Inggris. (2013); 202 (s54): s 24-29.